甲強龍是什么藥
作者:化工綜合網發布時間:2023-01-10分類:聚合物瀏覽:708
藥劑名稱:甲強龍注射劑別名:Solu-Medrol分子式:理化特性:成分:
甲基強的松龍琥珀酸鈉 methylprednisolone Na succinate
藥理作用:
本藥為供肌注和靜注用的甲基強的松龍,屬于合成的糖皮質激素,其高濃度的溶液特別適合治療一些需要強效并具有快速激素作用的病變。甲基強的松龍具有強力抗炎作用、免疫抑制作用及抗過敏作用。
皮質類固醇能擴散透過細胞膜,并與特殊的細胞內受體相結合,此結合體能進入細胞核內,與DNA(染色體)結合并啟動mRNA的傳譯和不同類型酶之繼發性蛋白合成,糖皮質激素依靠這些酶來發揮其多種全身作用。皮質類固醇不單主要影響發炎及免疫過程,亦影響碳水合物、蛋白及脂肪代謝。
其抗炎作用、免疫抑制作用及抗過敏作用被用作為大部份之治療用途,這些作用導至以下結果:減少發炎部位免疫作用細胞之數目,減少血管擴張,穩定溶酶體膜,抑制吞噬作用,減少前列腺素及相關物質之生成。甲基強的松龍也具有極低的鹽皮質激素作用。皮質類固醇之最大藥理作用出現于其血濃度峰值之后,可見其大部份作用是通過改變酶之活性而達致,而非由藥物直接作用而致。作用和用途:
a 風濕性疾病:
作為短期使用之輔助療法(幫助病人度過急性發作或危重期)用于下列情況:創傷后骨關節炎,骨關節炎之骨膜炎,風濕性關節炎,包括幼年風濕性關節炎(個別病例可能需要低劑量之維持治療),急性或亞急性滑囊炎,上髁炎,急性非特異性腱鞘炎,急性痛風關節炎,牛皮癬關節炎,關節強硬性脊椎炎。
B 膠原疾病:
用于下列疾病危重期或維持治療:全身性紅斑狼瘡(狼瘡性腎炎),急性風濕性心肌炎,全身性皮肌炎(多肌炎),結節性多動脈炎,古德柏斯徹氏綜合征。
C 皮膚疾病:
天皰瘡,嚴重多形糜爛性斑(斯一約二氏綜合征),剝落性皮炎,大皰皰疹性皮炎,嚴重脂溢性皮炎,嚴重牛皮癬,蕈樣真菌病。蕁麻疹。
D 過敏狀態:
用于控制以常規療法難以處理的嚴重過敏,支氣管哮喘,接觸性皮炎,異位皮炎,血清病,季節性或多年性過敏鼻竇炎,藥物過敏反應,輸液反應引起的蕁麻疹,急性非感染性咽喉水腫(腎上腺素為道選藥物)。
E 眼部疾病:
眼睛之嚴重急性及慢性過敏性與感染性疾病如眼部帶狀皰疹、虹膜炎、虹膜睫狀體炎、脈絡膜視網膜炎、擴散性后葡萄膜炎及脈絡膜炎、視神經炎、交感性眼炎、前房發炎、過敏性結膜炎、過敏性邊緣性環形角膜潰瘍、角膜炎。
F 腸胃道疾病:
幫助病人度過疾病危急時期:潰瘍性結腸炎(全身性治療),局限性回腸炎(全身性治療)。
G 呼吸道疾病:
癥狀性類肉瘤病,鈹中毒,與適當的抗肺結核化療合用于暴發性或彌散性肺結核病,其它手段不能控制之呂弗勒氏綜合征,吸入性肺炎
h 血液疾病:
后天性(白體免疫)溶血性貧血,成年人特發性血小板減少性紫癜(只可靜脈投注,禁忌肌注),繼發性血小板減少癥,成紅細胞性貧血,先天性再生障礙性貧血。
I 腫瘤:
用于下列疾病的姑息治療:成年人白血病及淋巴瘤,兒童急性白血病,晚期癌癥,改善晚期癌癥病人之生活質量。水腫:自發性或狼瘡性腎病綜合征而無尿毒癥,可以促進利尿或緩解。
J 休克:
當可能出現腎上腺皮質功能不全時,繼發于腎上腺皮質功能不全或對傳統性治療無反應的休克(一般可選擇氫化可的松,若鹽皮質激素不適合,可用甲基強的松龍替代)。雖然尚無良好的臨床對照實驗(雙盲對照)可循,但由動物實驗模式所得之資料指出,本藥可用于對常規療法(例如補液)無效的出血性、創傷性或外科休克。
K 神經系統:
因原發性或轉移性腫瘤和/或接受手術或放射治療所致的腦水腫,外傷性腦水腫,多發性硬化癥急性惡化。急性脊髓損傷的治療應在創傷后8 hr內開始。
L 內分泌失調:
原發性或繼發性腎上腺皮質功能不全(氫化可的松或可的松為首選用藥,可能要與鹽皮質激素合用,對于嬰兒,鹽皮質激素之補充特別重要)。急性腎上腺皮質素不足(氫化可的松或可的松為首選用藥,可能要補充鹽皮質酮,尤其當使用合成類似品時)。手術前與嚴重創傷或病情危急之病人,而已知其腎上腺皮質激素不足或其腎上腺皮質激素貯備不足。先天性腎上腺增生,非化膿性甲狀腺炎,癌癥引起之高血鈣癥。
M 其它:
與適當的抗結核化學療法合用時,治療結核性腦膜炎伴有蛛網膜下阻斷或趨于阻斷。影響神經或心肌的旋毛蟲病。器官移植。防止癌癥化療所引致的惡心及嘔吐。用法和用量:用于危重病情作為輔助療法時,推薦劑量是30 mg/kg體重,以最少30分鐘時間靜脈注射。此劑量可于48 hr內,每4-6 hr重復一次。
沖擊療法用于疾病嚴重惡化和/或對常規治療無反應的疾病。
類風濕性關節炎 每日1 g,IV,使用1-4天或每月1 g,IV,使用6個月。
防止癌癥化療所引起的惡心和嘔吐 :于施行化學治療前1 hr、化學治療開始之際以及結束時各以五分鐘以上時間,靜脈注射250 mg。投予第一劑時可并用氯化酚噻嗪以加強療效。嚴重嘔吐者于化療前1小時在給予甲強龍的同時予以滅吐靈或丁酰苯類藥物。
急性脊髓損傷:初始劑量為每公斤體重30mg甲強龍,在持續監護下靜脈注射至少15分鐘以上。
其它適應癥 第一次劑量可自10 mg至500 mg不等,視病情而定。小于等于250的初始劑量應至少用5分鐘靜脈注射,若大于250 mg,則最少30分鐘。 嬰兒及兒童劑量可酌情減量,用量不得低于500 μg/kg體重/24 hr。貯藏:不良反應和注意:禁忌癥:
全身性霉菌感染。已知對本藥成分有過敏者。
下列特殊危險人群應采取嚴密的監護并盡量縮短療程:兒童、糖尿病患者、有精神病史患者,高血壓患者、有明顯癥狀的某些感染性疾病或病毒性疾病。
不良反應:
體液及電解質紊亂:鈉潴留,某些病人有心力衰竭、高血壓、體液潴留、失鉀、低鉀性堿中毒。
肌肉骨骼系統:類固醇性肌病,肌無力,骨質疏松,病理性骨折,脊椎受壓骨折,無菌性壞死。
胃腸道:可能發生消化性潰瘍穿孔或出血,胰腺炎,食道炎,腸穿孔。
皮膚:妨礙傷口愈合,瘀點,瘀斑。
代謝:蛋白異化作用所引起的負氮平衡。
神經系統:顱內壓升高,假腦瘤。
內分泌系統:月經失調,柯興氏病,腦垂體-腎上腺軸的抑制,糖耐量降低,潛伏性糖尿病的發作,增加糖尿病者胰島素或口服降血糖藥物之需求,抑制兒童的生長發育。
眼:后房囊下白內障,眼內壓升高,眼球突出。
免疫系統:掩蓋感染,潛伏感染發作,機會性感染,過敏性反應,抑制皮試的反應。
注意事項:
眼部單純性皰疹、精神錯亂、非特異性潰瘍性結腸炎、活動性或潛伏性消化性潰瘍、腎功能不全、骨質疏松癥、活動性或潛伏性結核、免疫接種的患者、懷孕及哺乳婦女慎用。劑型與包裝:注射粉劑 40mg x 1瓶 注射粉劑 500mg x 1瓶
甲強龍 【英文名】Sou-Medrol
【類別】腎上腺皮質激素及促腎上腺皮質激素藥
【別名】 丁二酸鈉-6甲強的松龍;琥珀甲強龍;甲潑尼龍;甲氫潑尼松琥珀酸鈉 ,甲強龍針
【外文名】Sou-Medrol
【適應癥】 同意樓上的回答
【用量用法】
靜注:每日40~80mg,每日1次,重癥病人每千克體重可用30mg。器官移植排異反應(特別腎移植)可在24~48小時靜脈給藥0.5~2g,并繼續治療,直至病情穩定,一般不超過48~72小時。免疫復合征,通常單獨1次投于1g,或采取隔日1g,或連續3日內每日用1g。開始采用本品應在30~60分鐘內靜滴完,速度過快可引起心律不齊。
【注意事項】
1.水、納潴留較潑尼松少。偶可誘發感染、消化性潰瘍、血糖升高、精神異常、滿月臉、多毛癥、唑瘡等。 2.禁忌證同皮質激素類。大劑量(>0.5g)和快速注射或靜滴(如10分鐘內)可致心律不齊,甚至循環衰竭。 對于年齡過大的使用者會造成骨質疏松。
【規格】 粉針劑:40mg、500mg。
主要用于器官移植排異反應免疫綜合征抑制免疫作用亦可用于急性腎上腺皮質功能不全手術休克等
你好!甲強龍為輝瑞制藥公司生產的注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉的商品名,為其特有商品名。一糖皮質激素藥。國產的有天津藥業焦作制藥公司生產的商品名為米樂松 為同一種藥--
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