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女性如何合理應用孕激素?

作者:訪客發布時間:2021-07-15分類:塑料制品瀏覽:89


導讀:??孕激素能將子宮內膜轉化為分泌期,起著藥物性刮宮作用,適宜于體內已有一定雌激素水平的功能失調性子宮出血患者。無排卵型功能失調性子宮出血由單一雌激素刺激所致,補充孕激素使處...

??孕激素能將子宮內膜轉化為分泌期,起著藥物性刮宮作用, 適宜于體內已有一定雌激素水平的功能失調性子宮出血患者。 無排卵型功能失調性子宮出血由單一雌激素刺激所致,補充孕激 素使處于增生期或生長期過長的子宮內膜轉化為分泌期,停藥后 子宮內膜剝脫,出現撤藥性出血,由于此種子宮內膜脫落較徹底, 故又稱“藥物性刮宮”。
??合成孕激素分為兩類,常用的為17-羥孕酮衍生物(甲羥孕 酮、甲地孕酮等)和19-去甲基睪酮衍生物(炔諾酮、雙醋炔諾酮 等)。對于出血時間不長、失血不多者,可每日肌內注射黃體酮 10到20毫克,連用3到5日。也可嘗試口服人工合成的炔諾酮(商 品名婦康片),每次5到7。
?? 5毫克口服,每6小時1次,一般用藥4 次后出血量明顯減少或停止,改為8小時1次,再逐漸減量,每3 日遞減1/3,直至維持量每日5毫克,持續用到血止后20日左右 停藥,停藥后3到7日發生撤藥性出血;甲地孕酮(每次8到12毫 克)或甲羥孕酮(每次10到16毫克),連服5日,多能止血。
??停藥 后3到5日內膜脫落,形成少量撤藥性出血,5到7日可凈。對于出 血時間長、出血量多者,需加大劑量及延長服藥時間,可在4到6 小時口服以下藥物:炔諾酮5到7。 5毫克、甲地孕酮8毫克或甲羥 孕酮8到10毫克。用藥4到6次后,出血應明顯減少,并在48到72 小時止血,血止后應逐漸減量,可每3日約減原用量的1/3,直至 維持量,即炔諾酮每日約2。
??5毫克、甲地孕酮每日約4毫克或甲 羥孕酮每日4到6毫克,維持到血止后15到20日。在服用上述藥 物時,應同時服用己烯雌酚0。25到0。5毫克,每晚1次。如果應用 大劑量孕激素在48到72小時不能止血,應考慮可能因雌激素水 平過低,影響孕激素發揮作用,可試肌內注射苯甲酸雌二醇,每次 2到4毫克,每日2次,待血止后逐漸減量到每日口服己烯雌酚約〇。
?? 5毫克,最后與孕激素同時停藥。如仍不能止血,應做診斷性刮 宮并將刮出的子宮內膜組織送病理檢査,以達到迅速止血及排除 其他病變的目的。通常情況下,性激素聯合用藥的止血效果優于 單一用藥。

標簽:激素合理女性


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