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惡心嘔吐是臨床上非常常見的癥狀之一.

惡心一般為中上腹部不舒服和緊悶想吐的表現.

臨床上惡心常伴有出汗、臉色蒼白、流口水、血壓下降等表現,常為嘔吐的前兆.

一般情況下惡心之后隨之而來的是嘔吐.

但有時僅有惡心無嘔吐，或者僅有嘔吐而無惡心.

嘔吐是指胃或者小腸的內容物通過胃的強烈收縮經食管口腔排除體外的一種表現.

惡心嘔吐由多種原因引起，而臨床上按發病機理大致分為以下幾類:

1、反射性嘔吐:

①受到吸煙、咽部發炎或者化膿等刺激導致惡心嘔吐

②胃腸道疾病所致的惡心嘔吐:如胃腸炎、消化潰瘍、急性胃擴張或者急性幽門梗阻、腸梗阻、急性闌尾炎等

③肝膽胰脾疾病導致的惡心嘔吐:如急性肝炎、膽囊炎、肝硬化、肝淤血

④其他比較常見的疾病

輸尿管結石

宮外孕

急性心肌梗死早期等等

青光眼等等

2．中樞性嘔吐

(1)神經系統疾病

1)顱內感染:如各種腦炎和腦膜炎

2)腦血管疾病:如腦出血、腦栓塞等腦卒中等。

3)顱腦外傷:如腦挫傷和腦內血腫

4)癲癇:尤其是癲癇持續狀態

(2)全身性疾病:比較常見如早孕、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒、甲亢危象、腎上腺皮質功能不全等均可引起嘔吐。

(3)某些藥物所致的嘔吐：如甲硝唑等某些抗生素、抗癌化療藥、洋地黃、嗎啡等可因興奮嘔吐中樞而致嘔吐。

(4)中毒：急性酒精中毒、急性農藥中毒、重金屬中毒、鼠藥等中毒均可引起嘔吐。

(5)精神因素所致的嘔吐：比較常見的如癔癥、神經性厭食等等。

3．前庭障礙性嘔吐

凡是嘔吐伴有聽力障礙、眩暈的癥狀患者徐考慮該病所致嘔吐.

比較常見的疾病有化膿性中耳炎并發的迷路炎

還有我們比較常見在乘飛機、乘船以及乘車所致的惡心嘔吐，專有術語叫暈動癥.

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